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正文：

各地、州、市醫(yī)療保障局，各師市醫(yī)療保障局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)：

為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，常態(tài)化制度化做好醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號(hào)）文件要求，國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)工作并形成中選結(jié)果。為確保國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果平穩(wěn)落地，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就落實(shí)國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)和使用工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、采購(gòu)主體和采購(gòu)品種

（一）采購(gòu)主體。我區(qū)及兵團(tuán)參加國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。

（二）采購(gòu)品種。本次冠脈支架接續(xù)采購(gòu)品種為冠狀動(dòng)脈藥物洗脫支架系統(tǒng)，材質(zhì)為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類為雷帕霉素及其衍生物。中選產(chǎn)品以國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)中選品種為準(zhǔn)（詳見(jiàn)附件）。

二、采購(gòu)周期

本次冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果采購(gòu)周期為3年。在采購(gòu)周期內(nèi)，每年簽訂采購(gòu)協(xié)議。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考上年度臨床使用情況，企業(yè)供應(yīng)情況等因素，在國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)填報(bào)協(xié)議采購(gòu)量，原則上不少于該中選企業(yè)上年度協(xié)議采購(gòu)量。如遇國(guó)家政策調(diào)整，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、工作安排

第一采購(gòu)年度自2023年3月1日至2024年6月30日，3月1日-31日為過(guò)渡期，集中采購(gòu)平臺(tái)及時(shí)建立冠脈支架接續(xù)采購(gòu)項(xiàng)目，將冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采購(gòu)中選產(chǎn)品按中選價(jià)格掛網(wǎng)。中選企業(yè)在集中采購(gòu)平臺(tái)建立配送關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及其確定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)及時(shí)簽訂購(gòu)銷合同，明確完成協(xié)議采購(gòu)量。續(xù)簽自2024年7月1日起按年度執(zhí)行。

采購(gòu)周期內(nèi)，如有未中選產(chǎn)品或新獲批產(chǎn)品接受最高有效申報(bào)價(jià)，由企業(yè)向國(guó)家聯(lián)合采購(gòu)辦公室申請(qǐng)，可按未中選產(chǎn)品在采購(gòu)周期內(nèi)掛網(wǎng)，并允許其在下一年度采購(gòu)周期中按中選產(chǎn)品依據(jù)量?jī)r(jià)掛鉤的原則參與帶量采購(gòu)。

四、主要任務(wù)

（一）落實(shí)約定采購(gòu)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為采購(gòu)主體，應(yīng)按照相關(guān)要求，及時(shí)簽訂采購(gòu)協(xié)議，暢通中選產(chǎn)品入院渠道，網(wǎng)上采購(gòu)并優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，確保完成約定采購(gòu)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在到貨確認(rèn)后次月底前將貨款撥付供貨企業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照中選價(jià)格（含伴隨服務(wù)價(jià)格）向患者收費(fèi)。在采購(gòu)周期內(nèi)，超過(guò)協(xié)議采購(gòu)量的部分，生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)按照中選價(jià)格供應(yīng)，醫(yī)?；鹄^續(xù)按時(shí)結(jié)算貨款。落實(shí)鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購(gòu)量后，優(yōu)先使用價(jià)格適宜的中選產(chǎn)品，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。在中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量完成的前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合臨床使用實(shí)際，在采購(gòu)平臺(tái)適量采購(gòu)其他價(jià)格適宜的產(chǎn)品。鼓勵(lì)其他產(chǎn)品自主將價(jià)格調(diào)整到合理水平，與中選產(chǎn)品保持合理比價(jià)關(guān)系。

（二）保障中選產(chǎn)品供應(yīng)。中選企業(yè)作為供應(yīng)保障第一責(zé)任人，應(yīng)提前做好相關(guān)產(chǎn)品的排產(chǎn)與備貨，確保產(chǎn)品質(zhì)量安全可靠，及時(shí)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品采購(gòu)需求。建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和停產(chǎn)報(bào)告制度。對(duì)執(zhí)行中，不能保證質(zhì)量等行為，采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確?；颊呤褂冒踩Ｖ羞x企業(yè)要自主選定有配送能力、信譽(yù)度好的配送企業(yè)配送其中選品種。

（三）強(qiáng)化履約情況監(jiān)測(cè)。各地、各師市醫(yī)療保障部門應(yīng)按照屬地管理原則，加強(qiáng)對(duì)國(guó)家集采相關(guān)產(chǎn)品執(zhí)行情況的監(jiān)督監(jiān)測(cè)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品配備使用情況、約定采購(gòu)量完成情況、按時(shí)回款率、非中選產(chǎn)品金額占比、線上線下采購(gòu)情況等納入監(jiān)督考核范圍，考核評(píng)價(jià)結(jié)果將作為醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用比例和醫(yī)?？傤~指標(biāo)制定的重要依據(jù)。將中選產(chǎn)品供應(yīng)、配送情況納入執(zhí)行監(jiān)測(cè)范圍，對(duì)于配送異常產(chǎn)品將視情節(jié)，采取約談、平臺(tái)提示、核減任務(wù)量、納入招采信用評(píng)價(jià)失信行為等措施予以處理，進(jìn)一步加強(qiáng)履約情況監(jiān)測(cè)。

（四）落實(shí)激勵(lì)約束機(jī)制。按國(guó)家和自治區(qū)、兵團(tuán)規(guī)定集采結(jié)余留用政策要求。在冠脈支架集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿后接續(xù)采和使用實(shí)施后，按病種定額付費(fèi)、按人頭總額付費(fèi)等付費(fèi)方式，首個(gè)采購(gòu)年度不調(diào)整付費(fèi)權(quán)重或預(yù)算額度，以后年度按規(guī)定相應(yīng)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或預(yù)算額度，產(chǎn)生的結(jié)余部分，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部留用。

五、工作要求

各相關(guān)單位要切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真部署，嚴(yán)格按照本通知要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，做好有關(guān)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中選結(jié)果落實(shí)工作，加強(qiáng)履約監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)信用評(píng)價(jià)制度，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)關(guān)切，合理引導(dǎo)預(yù)期，確保各項(xiàng)工作有序銜接、平穩(wěn)推進(jìn)、按時(shí)執(zhí)行。

自治區(qū)醫(yī)療保障局?????????兵團(tuán)醫(yī)療保障局

2023年2月21日